თორაკოაბდომინური ესფაგოგასტრექტომია ივერ ლეგის მეთოდით. იჭრება
საყლაპავის დისტალური და კუჭის პროქსიმალური ნაწილი, ამ მიდამოში არსებული
სიმსივნის გამო. თავდაპირველად კეთდება ზედა შუა ლაპარატომია, კუჭის დიდი სიმრუდე
გამოცალკევდება დიდი ბადექონისგან ქვემოდან ზემო მიმართულებით (პანკრეასსაც
დავინახავთ) განაკვეთი გრძელდება საყლაპავის ხვრელამდე, ამ პროცესში გადაიკვეთება
კუჭის მარცხენა არტერია.პარალელურად
გამოიყოფა კუჭის მცირე სიმრუდე ზედა ნაწილში რათა მოხდეს კუჭის პროქსიმალური
ნაწილის მობილიზაცია. ამით მთავრდება ოპერაციის აბდომინური ნაწილი.შემდეგ ავადმყოფს აწვენენ მარცხენა გვერდზე და
აკეთებენ თორაკოტომიას მეშვიდე ნეკნთაშუა სივრცეზე. გადაიჭრება კენტი ვენა რომელიც
მჭიდროდ ეკვრის საყლაპავის უკანა კედელს. GIA სტეპლერის საშუალებით მოიკვეთება
საყლაპავის დისტალური და კუჭის პროქსიმალური ნაწილი. ამის შემდეგ კეთდება ეზოფაგოგასტროანასტომოზი სპეციალური
მოწყობილობით, რომლის შესაყვანადაც კეთდება წინაგასტროტომია. ანასტომოზის დადების
შემდეგიხურება კუჭის წინა კედელი.